Fortsatt delat ansvar för missbruksvården
2013-02-01, Tidningenvision.se
Regeringen följer inte utredaren Gerhard Larssons förslag att landstingen ska ta över all behandling av missbrukare. Istället vill man lagstifta om att landsting och kommuner måste skriva överenskommelser om vem som gör vad i missbruksvården.
Frågan om vem som ska ha ansvaret var den mest kontroversiella delen i missbruksutredningens förslag. Utredaren Gerhard Larsson ville att kommunernas skulle ha fortsatt ansvar för rådgivning, sysselsättning, boende och förörjning till missbrukare, men att den psykosociala behandlingen skulle överlåtas till sjukvården.
Regeringen har valt en annan väg. I en lagrådsremiss föreslår man att ansvaret för behandling även i fortsättningen ska vara delat. Men för att ingen som behöver vård ska riskera att falla mellan stolarna vill regeringen lagstifta om att landsting och kommuner måste samarbeta. Av överenskommelserna ska framgå vem som gör vad så att det finns en sammanhängande vårdkedja.
– Vi menar att med en lagstadgad skyldighet kommer man åt problematiken. Annars skulle det bara blivit nya gränsdragningsproblem mellan vad som är psykosocial behandling och vad som är socialt stöd, sade barn- och äldreminister Maria Larsson (KD), när hon presenterade lagrådsremissen.
Just det argumentet förde Vision fram när man i sitt remisssvar till utredningen varnade för att undervärdera socialtjänstens psykosociala insatser.
Regeringen ser inte heller något behov av utredningens förslag om en vårdgaranti. Enligt socialdepartementets statistik får redan idag alla som söker hjälp ett erbjudande om ett första möte eller en individuell plan snabbare än vårdgarantins krav.
Undantaget är så kallad läkemedelsassisterad behandling (till exempel metadonbehandling) där tillgången på vård varierar stort mellan landstingen. Socialstyrelsen får nu i uppdrag att se till att det blir bättre.
– Det är mycket angeläget att öka tillgången till läkemedelsassisterad behandling. Och det är inget fritt valt arbete för landstingen. Socialstyrelsen ska ge sig ut i terrängen och se till att bristerna rättas till, sade Maria Larsson.